各市（州）疾病预防控制中心：
新冠肺炎疫情防控进入常态化后，全国一些地方连续发现新冠肺炎本地确诊病例和聚集性疫情，我省疫情防控形势依然十分严峻。为进一步指导科学规范开展消毒和个人防护工作，落实落细新冠肺炎防控措施，巩固前期防控成果，我中心编制了《四川省新冠肺炎常态化防控消毒防护技术指引》（二O二一版）。现印发你们，请各地加强防控指导。
附件：四川省新冠肺炎常态化防控消毒防护技术指引（二O
二一版）
四川省疾病预防控制中心
2021年1月13日
附件
四川省新冠肺炎常态化防控消毒防护技术指引
（二O二一版）
一、新冠防控常用消毒方法
（一）预防性消毒
1.空气
首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气，每日通风2～3次，每次不少于30分钟。
2.物体表面
人体接触较多的物体表面如自动电梯扶手、门把手、电梯轿厢等，可用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后再用清水洗净。对不耐腐蚀的物体表面如金属、电器、电梯按键面板，可用75%酒精擦拭消毒，使用时应注意安全。
空调的过滤器、过滤网应每月清洗消毒。消毒方法可用含有效氯250mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至湿润，作用30分钟。
3.食饮具
水杯、餐具等用品用具，洗净后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或参照说明书使用消毒碗柜进行消毒。
4.手卫生
饭前、便后、外出后、进食前、咳嗽或打喷嚏后、双手弄脏后、制备食品前后及期间、接触动物后、接触人体接触较多的物体表面后应立即用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手卫生。
5.室内地面
室内地面，可用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒消毒，喷洒量以表面湿润为准，作用时间应不少于30分钟。
6.清洁工具
可用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡作用30分钟后，用清水清洗、晾干。
（二）疫源地消毒
1.随时消毒。有人条件下，不建议喷洒消毒。可采用循环风空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气进行消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照射时间到1小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作结束后应洗手并消毒。
2.终末消毒。终末消毒对象包括病例和无症状感染者排出的污染物（血液、分泌物、呕吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和场所，不必对室外环境（包括空气）开展大面积消毒。
（1）病家。在病例住院或死亡后，无症状感染者核酸检测阴转后均应进行终末消毒。包括住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患者餐（饮）具、衣服、被褥等生活用品，玩具，卫生间等。
（2）交通运输工具。病例和无症状感染者离开后应对交通运输工具进行终末消毒，包括舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，食饮具，所用寝（卧）具等纺织品，排泄物、呕吐物及其污染的物品和场所，火车和飞机的卫生间等。
（3）医疗机构。医疗机构发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后，以及病区隔离病房，在病例住院或死亡后，无症状感染者核酸检测阴转后，均应进行终末消毒，包括地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品，以及室内空气等。
（4）终末消毒程序。终末消毒程序按照《疫源地消毒总则》（GB19193-2015）附录A执行。
（三）常见污染对象的消毒方法
1.室内空气。居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房等室内空气的终末消毒可参照《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012），在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂，采用超低容量喷雾法进行消毒。
2.污染物（患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物等）。少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含20000mg/L含氯消毒剂，按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时。清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，然后清洗干净。
3.地面、墙壁。有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/m2～300mL/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30分钟。
4.物体表面。诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。
5.衣服、被褥等纺织品。在收集时应避免产生气溶胶，建议均按医疗废物集中焚烧处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30分钟，并保持500mg/L的有效氯含量；贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
6.手。参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇速干手消毒剂，特殊条件下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂；有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手，然后消毒。
7.皮肤、粘膜。皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。
8.餐（饮）具。餐（饮）具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
9.交通运输和转运工具。应先进行污染情况评估，火车、汽车和轮船有可见污染物时应先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）完全清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。对飞机机舱消毒时，消毒剂种类和剂量按中国民航的有关规定进行。织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物收集集中处理。
10.患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处理。
11.医疗废物。医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。
12.尸体。患者死亡后，要尽量减少尸体移动和搬运，应由经培训的工作人员在严密防护下及时进行处理。用3000mg/L～5000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞病人口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口；用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由民政部门派专用车辆直接送至指定地点尽快火化。
13.冷冻物体表面消毒时，应采用降低冰点的方法，确保消毒剂不结冰，且须进行消毒效果确认。具体要求可参考《冷链食品生产经营过程新冠病毒防控消毒技术指南》相关规定。
现场消毒工作应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理。医疗机构的随时消毒和终末消毒由医疗机构安排专人进行，疾病预防控制机构做好技术指导。非专业人员开展消毒工作前应接受当地疾病预防控制机构专业培训，采取正确的消毒方法并做好个人防护。
二、做好个人防护
（一）科学佩戴口罩
1.呼吸防护用品包括口罩和面具，佩戴前、脱除后应洗手。
2.佩戴口罩时注意正反和上下，口罩应遮盖口鼻，调整鼻夹至贴合面部。
3.佩戴过程中避免用手触摸口罩内外侧，应通过摘取两端线绳脱去口罩。
4.佩戴多个口罩不能有效增加防护效果，反而增加呼吸阻力，并可能破坏密合性。
（二）做好手卫生
1.一般人群。参照WS/T699-2020《人群聚集场所手卫生规范》，在流动水下，使双手充分淋湿，取适量洗手液（或肥皂）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、指甲缝和指缝，按照“六步洗手法”，认真揉搓双手，或使用手消毒剂消毒双手。
2.医护人员。应符合WS/T313—2019《医务人员手卫生规范》。
（三）特定人群个人防护
1.流行病学调查人员。对密切接触者调查时，穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，与被调查对象保持1米以上距离。
对疑似、确诊病例和无症状感染者调查时，建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
2.隔离病区及医学观察场所工作人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
3.病例和无症状感染者转运人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
4.尸体处理人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。
5.环境清洁消毒人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣，使用动力送风过滤式呼吸器时，根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐，做好消毒剂等化学品的防护。
6.标本采集人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时，可加穿防水围裙或防水隔离衣。
7.实验室工作人员。建议至少穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时，可加穿防水围裙或防水隔离衣。
8.防护装备脱卸的注意事项
（1）脱卸时尽量少接触污染面。
（2）脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡；其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。
（3）脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒，所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。
抄送：省卫生健康委。
四川省疾病预防控制中心办公室 2021年1月13日印发