2023年9月15日，国家卫生健康委发布公告，自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。自今年6月份以来，我国多个省份先后报告多例猴痘病例。据中疾控公布的猴痘疫情监测数据，目前本土猴痘病例累计已超过千例。
猴痘是新发传染病吗？
猴痘是一种由猴痘病毒感染所致的人兽共患病毒性疾病，意味着它可以从动物向人类传播，也可以在人与人之间传播。其既往主要发生在中非和西非。2022年5月以来，全球100多个国家和地区发生猴痘疫情。多国疫情显示，猴痘已发生人际传播，并广泛传播到非洲以外的国家和地区，病死率约为0.1%。2022年9月我国报告首例猴痘输入病例，2023年6月开始出现本土猴痘疫情，目前全国20多个省份先后报告猴痘病例，引发新增本土续发疫情和隐匿传播。
1970年在刚果发现全球首例确诊的人类猴痘病例，因此大家不必恐慌，它并不是新发的传染病！
电子显微镜下经染色的猴痘病毒。图/science
猴痘如何在人与人之间传播？
猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，主要通过直接接触患者病变的皮肤或黏膜传播，也可以通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入患者呼吸道飞沫传播，接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液及其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤感染传播。人群普遍易感。接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。
感染者临床表现怎样？
潜伏期5~21天，多为6~13天。
感染者可出现发热、皮疹以及淋巴结肿大等症状。皮疹和黏膜疹通常在退热后出现，可累及口腔咽喉黏膜/肛门、生殖器、角膜等。
痂皮脱落后可遗留红斑或色素沉着甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。
猴痘病程约2-4周，免疫力低下的患者其病程可能较长。猴痘为自限性疾病，大多数病人症状会自行消失，也有重症和死亡发生，死亡病例主要为未得到治疗的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。
注意
有证据表明，免疫抑制人群（包括艾滋病毒感染者）发生重症猴痘或死亡的风险更高。猴痘重症的症状有：大面积广泛病变（特别是口腔、眼睛和生殖器），皮肤或血液继发性细菌感染，以及肺部感染等。数据显示，严重免疫抑制人群的症状最严重。有效的抗艾滋病毒治疗可降低感染猴痘后出现猴痘重症的风险。
怀疑被感染了怎么办？
凡是出现猴痘样症状【不明原因急性皮疹（面部或口腔黏膜、四肢、生殖器或会阴、肛周等部位），伴发热（＞37.3℃）或淋巴结肿大】，或者与猴痘确诊病例或疑似病例有过接触的，都应该致电医疗卫生机构进行咨询或前去就诊。
就诊时主动向医务人员报告自己的症状，由医务人员结合病史、症状和潜在暴露风险作出是否需要采样检测的建议，以明确诊断。
采样通常是在病变部位采集拭子标本，猴痘检测包括猴痘病毒核酸检测和病毒分离检测等。
确诊后需要隔离治疗吗？
根据现行的《猴痘防控方案》，对于猴痘确诊病例，根据患者的不同情况分类实施医疗机构隔离治疗或居家隔离治疗。
目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，治疗主要是对症支持和并发症的治疗。
经医疗机构隔离治疗如临床症状明显好转，病变部位已结痂，可转为居家隔离治疗，直至皮疹结痂自然脱落，解除居家隔离。
对病情较轻且具备居家隔离治疗条件的患者，经医疗机构与疾控机构联合评估后，可直接采取居家隔离治疗。
猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。
居家隔离应注意什么？
患者居家隔离治疗期间，为保障家人健康和防止疫情传播，应单人单间居住，避免与家人有皮肤或黏膜直接接触，做好被污染物品的消毒，非必要不外出，确需外出时穿长衣长裤、佩戴医用外科口罩，避免前往人群聚集场所，避免与其他人有皮肤或黏膜直接接触。
居家隔离治疗的患者需要的护理取决于自身的症状以及罹患重症的风险，应遵守医务人员的医嘱。症状通常持续 2~4 周，往往会自行消失，或者在使用解热镇痛药等支持性治疗后消失。
对所有居家康复的猴痘患者来说，足量饮水、良好膳食和充足睡眠都很重要。自行隔离者应该做些自己感觉放松和愉快的事情，以此来保持精神健康，在隔离时，应与亲人保持适当联系。如果感觉身体足够好且情况允许，应该锻炼身体。如有需要，可要求提供心理支持。
猴痘患者应避免刮伤皮肤，并在触摸病灶前后清洁双手，保持皮肤干燥和无遮盖（如果无法避免与其他人同处一室，应该用衣服或绷带覆盖，直到愈合）。可以使用经过消毒或含有消毒剂的水对皮疹进行清洁，口腔内的疮面可以用盐水漱口，用小苏打进行温水浴可以有助于缓解身上疮面的不适。如有必要，口服扑热息痛可缓解病灶引起的疼痛。如需更强效的止痛药，应咨询医务人员。
患者的传染期有多长？
患者出现症状后至所有皮疹结痂、痂自然脱落并在其下方形成新的皮肤层之前，具有传染性。有调查提示一些患者可能在出现症状前1-4天已经存在传染性。
性活跃的人是否有更高的感染风险？
感染猴痘的风险不限于性活跃的人，也不限于男性同性性行为、双性性行为者。任何与有猴痘症状者密切接触的人都有风险，任何有多个性伴侣的人也面临风险。
哪些人属于猴痘密切接触者？
猴痘密切接触者包括：直接接触患者的病变部位及其被污染物品，或感染动物及其分泌物、渗出物等污染物，以及职业暴露或长时间近距离吸入患者呼吸道飞沫等，经评估有感染风险的人员。
疾控机构或基层医疗卫生机构指导密切接触者做好自我健康监测，健康监测期限为最后密切接触之日起21天。
密切接触者健康监测期间应注意什么？
密切接触者自我健康监测期间可正常生活与工作，需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等；坚持每天做好体温测量和症状监测，健康监测的第7、14、21天要接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史。
发现病人后怎样进行消毒？
发现病人或感染者后，需要对其衣物、毛巾、床单、餐具等个人用品，以及可能被病人分泌物、渗出物、体液等污染的环境和物体表面进行消毒。
猴痘病毒耐干燥和低温，在痂皮、土壤和衣物、床上用品等物体表面可生存数月。该病毒对热敏感，加热至56℃30分钟或60℃10分钟即可灭活。75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂及紫外线可有效灭活病毒，对过氧化氢、次氯酸钠、戊二醛、邻苯二甲醛等敏感。
如何保护自己和他人免于感染猴痘？
为了保护自己和他人免于感染猴痘，应主动了解猴痘的基本知识，以及所在地区或社区的感染风险。
避免跟任何患有猴痘的人密切接触，尤其是性接触。经常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液清洁双手。
如果怀疑自己可能感染了猴痘，应该就医，并在检测结果出来之前与他人隔离，尤其是避免与免疫功能低下者、儿童或孕妇接触，以保护他人。
如果确诊自己感染了猴痘，应该主动与其他人隔离，直到所有病灶都已结痂、痂脱落，并在下面长出一层新的皮肤，防止将病毒传播给他人。遵循卫生健康管理部门关于居家或在医疗机构隔离的建议。
当身处在动物携带猴痘病毒的国家时，需要避免无保护地接触野生动物，特别是生病或死亡的动物。动物性食物应该在食用前彻底煮熟。