随着我国社会经济发展、卫生健康服务水平不断提高，居民人均预期寿命不断增长，高龄（80岁以上）、衰弱老年人比例逐渐增加。超过65岁，人的身体各方面机能将会出现退行性变化，主要表现为基础代谢率下降，消化系统功能减退，运动和神经系统功能减退，肌肉衰减，视、听、味觉等感官反应迟钝等，而这些生理变化不可避免的会影响老年人摄取、消化、吸收营养物质的能力，从而出现各种营养相关问题，导致机体免疫能力降低，增加患病风险。
合理膳食与健康老龄化、健康寿命密切相关，有助于延缓衰老进程、促进健康和预防慢性退行性疾病，提高生命质量。为此，我们参照最新版《中国居民膳食指南（2022）》中“一般老年人膳食指南”和“高龄老年人膳食指南”，引导老年人养成营养健康的生活方式。
一、一般老年人膳食指南
一般老年人是指：65岁以上的成年人
营养核心推荐
食物品种丰富，动物性食物充足，常吃大豆制品；
鼓励共同进餐，保持良好食欲，享受食物美味；
积极户外运动，延缓肌肉衰减，保持适宜体重；
定期健康体检，测评肌肉衰减，预防营养缺乏。
同时注意以下几点：
1.食物多样，比例适宜
老年人在日常饮食中要摄入丰富的食物，每日膳食要包含5大类食物（谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类以及油脂类），平均每天至少摄入12种以上食物，每周25种以上食物，动物性食物与植物性食物比例适宜，以保证能量与各营养素之间的比例适宜。在此基础上，每日一杯奶，适量吃豆类或豆制品（如豆腐、豆浆、豆腐干等），动物性食物换着吃，以保证获得足够的优质蛋白质，尽量少吃油炸、烟熏、腌制等食物；保证充足的新鲜蔬菜和水果（最好以应季蔬菜水果为佳）摄入，补充钙、铁和锌等矿物质，可预防便秘、贫血、骨质疏松等老年性疾病。
2.共同进餐，吃动结合
鼓励老年人和家人或朋友一起参与食物的选购，力所能及地参与食物制作，积极参与家庭活动，营造良好的家庭和社会交往氛围，改善心理状态和情绪，保持良好食欲。烹饪时多选用炖、煮、蒸等方式，烹调中减少豆瓣酱、豆腐乳及咸菜等含盐量的调料品的使用，以减少高血压、卒中等疾病的发生风险。同时，要控制添加糖的摄入，建议少选择或不选择含糖的加工食物，预防糖尿病的发生。养成天天活动的好习惯，当天气晴朗的时候多到户外进行适宜活动比如广场舞、太极、散步、慢跑等，进行运动要量力而行，因人而异，不宜强度过大，以防摔伤等意外事件发生。合理的膳食结合适宜的运动，有助于老年人保持身心健康，增强老年人免疫力。
3.定期体检，远离疾病
建议老年人定期监测自身营养状况。老年人因其自身生理特点容易发生营养不良，导致机体免疫力降低，增加罹患各种疾病的风险、增加失能率等，而且肌肉力量减弱和活动能力下降也会增加意外伤害事件发生。故而，定期监测体重，如果发生非自愿性体重下降，应及时就医。一旦发现营养风险及营养缺乏，应及时调整膳食结构，必要时在专业人员建议下使用营养补充剂。
二、高龄老年人膳食指南
高龄老年人是指80岁以上的成年人。
营养核心推荐
食物多样，鼓励多种方式进食；
选择质地细软，能量和营养素密度高的食物；
多吃鱼禽肉蛋奶和豆，适量蔬菜配水果；
关注体重丢失，定期营养筛查评估，预防营养不良；
适时合理补充营养，提高生活质量；
坚持健身与益智活动，促进身心健康。
对于高龄、衰弱老年人，多种慢性病的患病率高，身体各系统功能显著衰退，生活自理能力和心理调节能力明显下降，营养不良发生率高。
在一般老年人膳食基础上还需要注意以下2点：
1、适当加工，食物细软
吃好三餐，少量多餐，规律进餐。食物不宜太粗糙、大块、过于油腻，应选用炖、煮、蒸、烩、焖等方式或者将食材切小切碎，延长烹饪时间等使食物质地松软易消化。常见的易于消化的食品，比如软烂的米面制品（软米饭、烂面条、抄手等）；各种畜禽肉及肉末制品（肉末、肉丝、肉丸、鸡丝、蛋饺等）；肉质细嫩的鱼虾和豆制品；杂粮或粗粮（糙米、荞麦、燕麦、薏米等）可加水浸泡2~3小时后再蒸煮。此外，高龄老年人的口腔分辨能力减弱，应选择少带刺、带骨的食物。
2、坚持活动，脑体结合
在自身身体允许情况下，非卧床老年人尽量少坐多动，坐立优于卧床，行走优于静坐。建议每周活动时间不少于150分钟，形式因人而异。活动前做好热身，活动过程中要注意安全，活动量和时间缓慢增加，活动后做好恢复。卧床老年人以抗阻活动为主，防止和减少肌肉萎缩。坚持脑力活动，如阅读、下棋、弹琴、玩游戏等，延缓认知功能衰退。