急性胃肠炎是所有感染性疾病中导致第二大经济负担的疾病，诺如病毒（NoVs）是主要的病原体，据统计超过90％的非细菌性胃肠炎暴发由NoVs引起。诺如病毒，又名 Norwalk 样病毒，是长7.7kb、无包膜的单股正链RNA病毒，常通过粪口途径传播。目前，诺如病毒已被公认是急性胃肠炎暴发及散发病例的主要病原体。在全球范围内，约20%的急性胃肠炎病例与诺如病毒相关，约18%患有急性胃肠炎的 5 岁以下儿童与诺如病毒感染有关。据统计，每年诺如病毒相关急性胃肠炎的患病人数约 6.85 亿人次，死亡人数约21000人次。
诺如病毒感染跟当地气候温度存在显著相关性，以冬春季节（每年10月至次年3月）高发，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。因此公众要做好个人防护，谨防诺如病毒感染；出现呕吐、腹泻症状及时就医。
一、什么是诺如病毒？
诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。
二、诺如病毒胃肠炎有哪些主要症状？
诺如病毒感染潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。
三、诺如病毒如何传播？
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。
四、诺如病毒胃肠炎如何治疗？
诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。
五、个人和家庭如何预防诺如病毒感染？
(1)保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
(2)注意饮食、饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。
(3)病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
(4)做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。
(5)保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。
参考文献：
[1] 练莲.我国诺如病毒感染暴发疫情流行特征及防控策略研究[J].应用预防医学，2021，27（4）：378-381. [3] 冉陆.诺如病毒急性胃肠炎疫情的预防和控制[J].国际病毒学杂 志，2020，27（2）：89-91.
[2] 冉陆.诺如病毒急性胃肠炎疫情的预防和控制[J].国际病毒学杂志，2020，27（2）：89-91.
［3］侯亚楠，李启明.诺如病毒及其疫苗研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志，2019，39（8）：628-632.
［4］于晓楠，王斌.诺如病毒 GⅡ型流行病学研究进展[J].健康教育与健康促进，2020，15（6）：648-651.