2016年市疾控中心卫生应急工作在市政府应急办、市卫计委的正确领导下，按照《全国疾病预防控制机构卫生应急工作规范》要求，及时调整充实队伍，修订完善工作制度，强化卫生应急管理，切实提高突发公共卫生事件预警和应急处理能力，有效保护全市人民的身体健康和生命财产安全。为总结成效，查找不足，现将2016年工作开展情况总结如下：
一、工作开展情况
（一）健全组织体系，强化组织领导。
一是建立健全工作队伍。中心整合现有人力资源，优化内部专业配置，设置独立的应急办，调整充实了以中心主任李静为组长、分管领导为副组长、各科室负责人为成员的应急工作领导小组。并建立健全了由23名技术骨干组成的风险评估专家组和涵盖急性传染病、异常接种反应、食物中毒及水污染事件处置等9类应急专业组以及5支应急快速反应队，在中心应急工作领导小组指挥下开展相关工作。二是建立健全联防联动工作机制。市疾控中心联合五县（区）疾控中心，组建全市疾控机构卫生应急队伍，成立了包括急性传染病组、异常接种反应组、食物中毒及水污染事件处置组、职业中毒及放射事故组、环境消杀组、自然疫源性疾病及慢性非传染性疾病组、卫生检测检验组、后勤保障组、宣传健教组等专业组，形成了联防联控的有效运行体系。
（二）加强制度建设，完善应急预案。
一是制定应急管理制度。根据《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《全国疾病预防控制机构卫生应急工作规范（试行）》的要求，制定完善了应急预案管理制度、应急值守制度、信息报送制度等9项制度，为规范指导卫生应急工作起到了重要作用。二是完善预案编制。结合近两年传染病防控重点和疾病发展规律，在原有应急预案和应急处置技术方案的基础上，新增了疫苗针对传染病、麻疹、伤寒/副伤寒、流行性出血热、细菌性痢疾等相关防控方案和应急处置技术方案，截止目前中心共编制各类应急处置技术方案41个。三是结合内江市食物中毒处置中发现的问题，组织编制了内江市细菌性食物中毒实验室操作手册，并发放至相关人员。
（三）强化培训演练，规范事件处置。
1、有序组织培训与训练。一是按照“送出去，请进来”的方式切实强化应急专业培训。2016年先后派出17人次参加第二届亚太卫生应急战略及能力研究国际大会及省、市级专业培训；同时先后针对寨卡及黄热病等蚊媒传播疾病的媒介控制、水污染的应急检测、过敏性休克的处理等举办了7期专题培训，并举办了两期卫生应急培训班，内容涉及疾控机构应急管理工作规范及食物中毒事件处置分析评估，累计培训418人次。二是为强化中心应急队伍管理水平，提升应急队员野外生存能力、应急知识水平及应急处置实战能力，逐步规范卫生应急管理，组织了中心应急快速反应队进行实战训练，并强化评估，发现问题，并做到立行立改。
2、积极开展应急演练。一是组织专业人员参加了川黔渝卫生应急联合演练及市应急办组织开展的洪涝灾害应急演练；二是联合东兴区疾控中心组织开展了麻疹暴发疫情处置应急演练，组织中心相关科室开展了过敏性休克处置应急演练；三是组织各县（区）疾控中心开展了疟疾、寨卡病毒病应急处置桌面推演。通过模拟各类突发公共卫生事件情景，从应急准备、疫情发现与上报、应急响应与协调、现场流行病学调查、检验标本采集等环节进行演练操作，进一步检验应急预案实用性和操作性，巩固应急队员相关知识，提升“处突”实战能力。
3、强化事件处置规范性。有序指导基层完成三起食物中毒事件处置。其中东兴区郭北镇食用搜山虎引起的食物中毒及东兴区万晟城职工食堂食物中毒事件，东兴区疾控中心完成了流行病学调查相关工作，已按规定上报国家突发公共卫生突发事件和食源性疾病监测网络；6月15日，我市经开区运亨酒店发生一起副溶血性弧菌引起的食物中毒，先后有101人在内江市第一人民医院、内江市第四人民医院就诊，最终确认为一起副溶血弧菌食物中毒事件，确定为Ⅳ级突发公共卫生事件。市疾控中心接到报告后，立即成立了以中心主任李静为领导小组组长的流行病学调查技术指导组，及时派出专业人员对市中区、东兴区进行技术指导，从流行病学调查、卫生学调查、样品采集、突发公共卫生事件报告等方面提供技术支持，指导基层规范处置突发公共卫生事件。
（四）开展风险评估，提升预测质量。
按照《突发事件公共卫生风险评估管理办法》的要求，健全了评估专家会商制度，强化了风险评估质量管理，评估背景由以往单纯依靠我市数据发展为全面参考全球、全国和全省信息数据，内容更加丰富详实，增加了风险评估的可信度。截至目前，中心完成日常风险评估12期。同时，还强化了传染病疫情及各类舆情的监测，整合了疫情监测与突发公共卫生事件风险评估，形成《内江市传染病监测及突发事件公共卫生风险评估月报》，并密切关注高、中考期间的传染病流行情况，开展了2016年全市高、中考期间、双选会期间突发公共卫生事件专题风险评估，通过科学评估、及时预警，有效防范突发事件的发生，切实将各类事件控制在萌芽状态。
（五）全面安排部署，做好防汛准备。7月初，针对国内、省内多地发生洪涝、地质灾害的严峻形势，市疾控中心关口前移，未雨绸缪，及时召开专题工作会和专题培训班，下发文件对县区提出技术要求，清理现有应急物资储备，完善卫生应急物资调配机制，加强对汛期可能发生的肠道、呼吸道、虫媒等传染病动态监测力度，切实为“大灾之后无大疫”做好组织、技术、职责、保障“四落实”，有效保障人民群众的身体健康和生命安全。
（六）加强监测预警，强化应急值守。
一是严格应急值守。中心严格实行24小时应急值班制度及应急值班交接班登记制度，全体职工轮流参加应急值班，卫生应急人员保持全天通讯畅通，严格按程序处理有关事项。二是建立和完善了突发公共卫生事件监测、预警、报告、反应机制。依托传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报系统，切实加强突发公共卫生事件监测、预警、报告的管理，实现了传染病和突发公共卫生事件报告的动态性、实时性和网络化管理，同时加强相关信息的核实、审查，确保信息及时准确，提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。截止11月底，共发出预警信息615条，均在规定时限内进行了处理。
（七）加强物资储备，做好信息采集。
为切实做好卫生应急物资保障，2016年对照《疾控机构应急工作规范》及《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》，按照省、市卫计委要求，对中心储备的各类应急物资要求进行了认真清理，补充了各类应急物资，及时规范的在《突发中毒事件卫生应急信息平台》录入相关信息，完成了全省卫生应急数据采集工作的信息填报。
（八）加强应急督导，提升整体水平。
为及时发现我市疾控机构卫生应急工作中存在的问题， 9月和11月分别组织中心应急快速反应队在全市范围内开展2016年度卫生应急工作专项督导，并对督导情况进行了分析评估，形成督导情况的通报，下发各县（区）疾控中心，要求限期进行整改，确保各项卫生应急工作到位。
二、工作特色亮点
一是创新风险评估机制。为加强风险评估，提升风险评估质量，中心成立了风险评估专家组。每期风险评估均由各专业科室结合当前疾病防控形势，提出风险评估意见，由中心应急办组织专家组研讨，在充分听取意见建议基础上，形成当期风险评估，明确需要特别关注、重点关注及一般关注的疾病或事件，强化了风险评估对可能发生的突发公共卫生事件的指导意义。同时编制了《内江市传染病监测及突发事件公共卫生风险评估月报》送市委、市政府相关部门及相关市（州）、辖区内各县（区），确保传染病疫情及突发事件防控建议能及时上传下达，提升了卫生应急信息共享。
二是强化信息报送。5月市疾控中心主任李静率队参加第二届亚太卫生应急战略及能力研究国际大会的信息被市政府网站采纳，7月中心防汛抗洪期间报送的卫生应急信息被省委信息办采纳。
三是强化应急处置工作评估。6月15日经开区运亨酒店副溶血性弧菌引起的食物中毒事件处置完成后，中心及时组织了全市各县（区）疾控中心相关人员参加的食物中毒事件处置分析评估会，对事件处置从组织管理、处置流程、结果判定等方面进行了分析，查找了事件处置中存在的问题，为今后突发事件的规范处置起到了积极作用。
四是有效应对山东疫苗事件。“3.18”山东疫苗事件发生后，中心领导高度重视，及时成立领导小组，开展摸底排查，完善制度流程，加强疫苗管理，将山东疫苗事件的影响控制在最低，确保了内江市民众安全接种。同时，中心还积极争取政府支持，安装了双电源系统，确保疫苗管理冷链系统正常运转。
三、存在的问题和建议
（一）应急工作经费投入不足，应急物资储备不能满足工作需要。当前是洪涝灾害的高发期，加之寨卡病毒病、黄热病、登革热等传染病疫情形势严峻，我市存在输入性病例的风险，一旦出现灾情和病例，亟需大量物资和经费。由于我市卫生应急工作经费投入严重不足，使现有物资储备不能满足应急工作的需要。因此，建议加大卫生应急专项经费的投入，以有效开展培训演练、物资储备等工作。
（二）联防联控机制有待建立。近年来，全球新发传染病多发，输入性疾病增加，一些老的传染病疫情也出现回潮现象，加之不可预见的自然灾害的发生，使得处理卫生应急和疾病防控工作的难度及复杂程度进一步加大，为卫生应急工作带来了新的挑战。卫生、环保、水务、气象、海关、检验检疫等部门联动的防控机制显得尤为重要。因此，建议建立部门定期联系工作机制，加强信息沟通，强化部门协调，共同开展传染病防控工作。
（三）突发公共卫生事件处置仍需进一步规范。6月，经开区食物中毒处置过程中充分暴露出基层在处置突发事件时，职能职责不清、技术力量薄弱、信息沟通不畅等突出问题。因此，要汲取此次食物中毒事件的教训，进一步加强对基层应急人员的培训，强化突发公共卫生事件应急处置工作的规范性，严格依法依规，明确职能职责，理顺工作关系，健全处置机制，形成合力。同时强化突发公共卫生事件相关信息报告工作的规范性，确保快速、有序、规范处置各类突发公共卫生事件。