2016年是实施“国家十三五卫生发展规划”中免疫规划工作目标和四川省免疫规划精细化管理的开局之年，为努力实现国家免疫规划工作目标，结合我市实际，特制订2016年全市免疫规划工作要点。
一、工作任务
提高免疫规划疫苗有效接种率；继续维持无脊灰状态；进一步推进消除麻疹工作；控制其他免疫规划疫苗针对传染病的暴发和流行。
二、工作指标
（一）保持并提高乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗）疫苗、流脑疫苗（A群和A+C群）、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗接种率。以乡（镇）为单位国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上，其中麻疹类疫苗及时接种率和接种率达到95%以上。
（二）在各县区开展适龄儿童脊灰疫苗、麻疹疫苗补充免疫与查漏补种工作，接种率达到95%以上。
（三）积极推进儿童预防接种信息化系统建设，辖区内0～6岁儿童建卡率≥98%、建证率≥98%、卡证网符合率≥95%，信息系统数据及时上传率、备份率≥100%，信息档案平台、客户端无重卡。
（四）加强急性弛缓性麻痹（下简称AFP）病例监测，全市以县（区）为单位15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率达1/10万以上；AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率、报告后24小时内及时审核率、报告后24小时内纳入专病系统及时率、报告后48小时内调查率、14天内双份合格粪便标本采集率、粪便标本7天内送达省级脊灰实验室及时率、AFP病例麻痹75天内随访信息录入及时率均达到95%以上；AFP病例报告后审核率、AFP病例审核后纳入专病率均达到100%；旬报完整率、主动监测报表完整率均应达到100%；
以县为单位在1月内报告≥2例的AFP病例、60天随访时仍有残留麻痹的病例、随访调查时仍然不能明确诊断的AFP病例资料（住院病历、辅助检查）报送完整率达到100%。
（五）进一步推进消除麻疹工作，保持麻疹监测系统的高效运转，以县（区）为单位，监测病例中的排除麻疹风疹病例报告发病率达到2/10万以上，麻疹病例中的实验室诊断病例达到100%；监测病例报告后48小时内完整调查率达到100%；血标本采集后3日内送达网络实验室的比例达到100%；实验室收到标本后麻疹风疹IgM检测结果4日内报告率达到100%;监测病例血标本采集率达到95%以上; 监测病例病原学标本采集和检测率达到100%；麻疹暴发疫情实验室确诊率达到100%；麻疹暴发疫情病原学标本采集率达到100%。
（六）加强AEFI监测，AEFI发现后48小时内报告率达到100%以上，需要调查的AEFI在报告后48小时内调查率、调查表3日内报告率达到100%。
（七）正常使用中国免疫规划信息管理系统，常规接种率报表报告完整性、及时性和审核达到100%；疫苗出入库及时性、准确性、完整性达到100%；冷链设备录入率、审核率、维护率达到100%。
三、主要工作
（一）认真贯彻实施免疫规划精细化管理
1、全面提升免疫规划管理水平，不断规范预防接种工作。按照《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》等各项法律法规和规章方案的要求，强化精细化、规范化管理，各项工作紧紧围绕《四川省免疫规划精细化管理手册》开展，不断推进我市预防接种工作质量和服务水平。
2、加强疫苗接种率监测，提高疫苗有效接种率。及时收集、整理、分析和评价国家免疫规划疫苗和二类疫苗的接种情况，以县（区）为单位开展儿童免疫规划疫苗接种率抽样调查工作，同时结合一类疫苗下发使用量，对报告接种率进行核实和评价。
3、加强资料管理。定期分类收集、掌握、上报、保存预防接种、疾病监测、统计报表等免疫规划相关资料，各类资料按《四川省精细化管理手册》要求保存至相应年限。
（二）规范疫苗和冷链管理
1、加强一类疫苗和注射器的计划、供应和使用管理。收集和掌握全市一类疫苗使用、库存、报损情况，同时结合各县（区）一类疫苗需求计划，进行全市一类疫苗的供应，确保第一类疫苗有计划分发和使用，避免浪费；组织召开全市疫苗计划平衡会；开展一类疫苗使用管理情况调查，对全市一类疫苗使用情况进行分析。
2、完善冷链运转的全程监测和管理。做好一类疫苗的验收、储存、分发工作，严格执行《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》要求，认真开展冷链设备温度监测工作，确保疫苗全程冷链运转，并按照相关规定录入国家免疫规划信息系统。
3、规范二类疫苗采购和使用管理。严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》，规范二类疫苗采购工作，做好对二类疫苗生产、供应企业的资质审查和疫苗供应，确保疫苗供应渠道正规、质量合格；在优先确保一类疫苗接种的基础上，结合疾病控制工作的需要，有计划地开展二类疫苗的接种工作；定期进行二类疫苗账目清理，加快疫苗资金回笼。
（三）提高儿童预防接种信息管理系统运行质量
1、进一步加强全市预防接种信息报告管理系统的管理和应用工作，各级要定期登陆平台，及时了解辖区儿童预防接种个案信息的上传和备份情况，加大对客户端和平台数据的查重力度，定期对辖区信息化工作情况进行评价和反馈，切实提高预防接种信息管理工作质量和资源利用效率。
2、积极推进中国免疫规划信息管理系统的应用，各级按要求完成疫苗注射器管理、预防接种管理、AEFI监测管理及综合管理子系统的相关信息上报。
（四）继续维持无脊灰状态
1、认真落实维持无脊灰状态各项措施，按照《加强脊髓灰质炎监测项目方案》要求开展急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作，加强主动监测工作，确保各项监测指标达到方案要求；按照全市的风险评估结果，组织实施全市2016年脊灰疫苗补充免疫/查漏补种工作活动；做好各级医疗机构和疾控中心相关业务人员的专题培训，加强对重点医疗机构的督导检查，开展漏报调查工作。
2、有序完成脊灰疫苗序贯免疫策略程序的衔接。根据国家、省相关要求，自2016年3月1日起，脊灰疫苗免疫接种程序将由全程减毒活疫苗改为2月龄第一剂免费接种灭活脊灰疫苗，其他剂次继续接种减毒活疫苗。为了落实程序转换要求，保证接种工作顺利进行，开展预防接种人员培训、疫苗接种程序公示、疫苗储备登记、免疫策略调整后解释、疑似预防接种异常反应的监测与处置等，确保脊灰疫苗序贯免疫策略的有序开展。
（五）强力推进消除麻疹工作
按照《全国麻疹监测方案》开展麻疹监测工作，提高主动监测工作质量，保证麻疹监测系统高质量运转，确保各项监测指标达到国家要求；切实加强麻疹疫情的实时监控和研判，按照《麻疹疫情调查与处置指南》及时、有效处置麻疹疫情；继续做好麻风疫苗、麻腮风疫苗的常规免疫，组织实施2016年含麻疹成份疫苗补充免疫/查漏补种工作；规范医疗机构麻疹疑似病例的报告、调查和诊疗行为，加强医源性感染控制。
（六）疑似预防接种异常反应（AEFI）监测和处置
进一步提高AEFI监测系统的敏感性和及时性，尤其是在脊灰疫苗程序转换的初期，要加强AEFI监测管理，按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展AEFI调查诊断工作，并及时将监测信息录入国家免疫规划信息系统，确保各项监测指标达到国家要求；加强培训，提高AEFI调查诊断水平；重点关注重大AEFI，加强舆情监测和风险沟通，减少和降低发生AEFI对预防接种工作的不利影响。
（七）规范化预防接种门诊建设
1、各地要根据实际，改进预防接种服务形式，保证预防接种服务次数，要根据实际情况缩短运转时间，为群众提供更加安全、科学、规范的预防接种服务。要加强对特殊人群，特别是流动儿童的免疫接种工作。
2、继续推进预防接种单位规范化建设工作，加大数字化门诊建设力度，按照《四川省预防接种单位管理办法》要求进行硬件建设和软件管理，提高我市预防接种门诊管理水平；积极打造数字化和AAA级接种门诊，提升预防接种服务质量，各级将对规范化门诊开展复核。
（八）推进免疫规划示范区创建工作
根据省卫生厅相关要求，有序开展“全省免疫规划工作示范县”创建工作，加强对县区的技术指导，逐步提升服务质量和水平；围绕示范县创建打造工作亮点，形成以示范县为片区的示范和带动效应，提升全市免疫规划工作质量。
（九）入托、入学儿童预防接种证查验工作
各县（区）应将入托、入学儿童预防接种证查验和疫苗补种作为一项重要工作常抓不懈，按照《入托、入学儿童预防接种证查验指导方案（试行）》及《四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施细则（试行）》要积极与教育部门协调，做好技术指导和人员培训工作，按要求对漏种儿童开展补种，消除免疫空白，提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，防止疫苗可预防传染病的暴发流行，保证学校正常的教学秩序。同时，要定期上报查验接种工作进展的数据和资料。
（十）进一步加强乙肝的防控工作
做好新生儿和重点人群的乙肝疫苗接种工作，提高人群免疫水平；分析全市乙肝病例报告存在的问题，把规范化乙肝病例报告的模式推广至全市，提高乙肝病例诊断水平，申报科研项目，为科学防治乙肝提供参考依据。
（十一）其他疫苗针对传染病防控工作
做好其他疫苗针对传染病的监测与暴发疫情的调查处理和控制工作。加强对乙脑、流脑、风疹、流行性腮腺炎和学校水痘等疫苗针对疾病的监测和分析，及时处置暴发情；做好相关疫苗重点人群的接种工作，特别是加强免疫接种，建立免疫屏障，控制疫苗针对传染病发病。
（十二）加强健康教育与健康促进
在做好日常规范宣传的基础上，要采用多种宣传形式，充分利用“4.25”全国儿童预防接种宣传日、“7.28”世界肝炎日等大型宣传活动日，进一步开展国家免疫规划的宣传，提高群众支持和参与力度。开设预防接种门诊家长课堂和有针对性的健康促进活动，促进医患关系的和谐互信，提高家长满意度与免疫规划知晓率。同时，开展舆情监测和风险沟通工作。
（十三）强化人员培训，提高基层疾控人员能力
加强对乡级基层免疫规划人员的培训，开展多种形式的学术交流，提高各级免疫规划人员综合素质。组织开办免疫规划业务培训班，对各县区乡镇人口数排名前十和重点乡镇进行培训。
（十四）强化督导，增添措施
开展督导，及时发现和解决工作中存在的问题，促进国家免疫规划任务的落实，对免疫规划重点工作的完成情况进行量化考考核，定期通报。加强对单项工作的督导评估，及时发现和解决工作中存在的问题，促进我市免疫规划任务的落实。